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2018 4月の記事一覧

腰痛治療のガイドラインとは②?

2018.04.30 | Category: ガイドライン,腰痛

おはようございます。
院長の堀です。

前回は、
エビデンスの事を説明しました。
今回は、簡単な腰痛の分類と
そのガイドラインについて説明します。

腰痛の定義は
確立されたものはありません。

有症期間別分類

・急性腰痛:
発症から4週間未満
・亜急性腰痛:
4週間以上3カ月未満
・慢性腰痛:
発症からの期間が3か月以上

腰痛は2つに分類

・原因が明らかな腰痛
 特異的腰痛:5つに大別
  ①脊柱由来
  ②神経由来
  ③内臓由来
  ④血管由来
  ⑤心因性

・原因が明らかでない腰痛
非特異的腰痛:85%がこれにあたる。

腰痛に運動療法

・急性腰痛(4週未満)には効果がない。(Grade B)
・亜急性腰痛(4週~3カ月)に対する効果は限定的である。(Grade C)
・慢性腰痛(3カ月以上)に対する有効性には高いエビデンスがある。(Grade A)
・運動の種類によって効果の差は認められない。(Grade B)
・至適な運動量、頻度、期間については不明である。(Grade I)

次回は、
腰痛と職業との関係性があるか?
についてお話します。

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腰痛治療のガイドラインとは①?

2018.04.29 | Category: ガイドライン,腰痛

おはようございます。
院長の堀です。

腰痛のガイドラインについて
お話したいと思います。

ガイドライン

まずガイドラインって?
と思う方もいらっしゃると思います。
医療現場では、
疾患に対しての手引きのような物です。
診療指針,標準治療と言われています。

その手引きに、
それを行う事での結果というか?
行うにあたって効果があるか?
しても同じなのか?
逆効果なのか?など
エビデンス(根拠)といって
ランクによって分けたりしています。

エビデンス

Grede/ 内容 /内容補足

A /行うよう強く推奨する。/強い根拠に基づいている。 質の高いエビデンスがある。

B /行うよう推奨する。/中等度の根拠に基づいている。 質の高いエビデンスが1つ、または中等度の質のエビデンスが複数ある。

C/ 行う事を考慮してもよい。/弱い根拠に基づいている。 中等度のエビデンスが少なくとも1つある。

D/ 推奨しない。/否定する根拠がある。 否定できる論文はないか、否定できる中等度のエビデンスが少なくとも1つある。

I/ 委員会の診断基準を満たすエビデンスがない。/あるいは複数のエビデンスがあるが結論が一様ではない。

明日は、この続きを説明しますね!

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自分の姿勢って大丈夫?

2018.04.28 | Category: ママの悩み,円背・猫背,姿勢,家庭の医学

おはようございます。
院長の堀です。

この前、クライアントさんから
「私の姿勢は大丈夫ですか?」という
質問がありました。

姿勢確認のポイント

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肩こり解消のポイント

2018.04.27 | Category: 姫路 肩こり,肩こり

おはようございます。
院長の堀です。

今回は、
肩こり解消のポイント
についてお伝えします。

 

肩こり解消のポイント

皆さん、
多分聞いた事があると思います。

そう
『頻繁に肩を回す・動かす』
それに尽きますね・・・・。

いやいや
そんな事は・・・という方に

これも有名ですけど
『肩甲骨はがし』という言葉
聞いた事ないでしょうか?

肩甲骨の周囲には
沢山の筋肉があり、
肩甲骨自体、胸郭の上にぶら下がっている骨です。
だから、肩の動きの可動域(動く範囲)が
大きいのです。
それが、硬くなると・・・

分かりますね。
肩が上がりにくくなったりします。
中には、五十肩になったりも。

常にパソコンやスマートフォンに
釘付けになるのではな
く頻繁に腕や首、
特に肩甲骨を意識して
動かすことが大切です。

猫背になればそれだけ
肩甲骨が外側に開いた形になります
。頭を起こして胸を張るようにし
左右の肩甲骨を内側に
寄せるようにイメージしましょう。

ブログの
セルフエクササイズで
以前、運動をお伝えしています。
また興味のある方は
覗いてください。

自分に合った解消方法を
また、肩こりは環境だけではなく
食べ物による内的要因も関係します。
温かいものを摂り、
体を冷やさないようにすることも必要です。
カリウムやミネラルが
豊富な食べ物を選択して、
水分代謝を促してあげる事が大切です。

具体的には、
アボカドやバナナが食べやすいと思います。

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肩こりの原因!

2018.04.26 | Category: 姫路 肩こり,肩こり

おはようございます。
院長の堀です。

前回、お話した
肩こりになる原因の4つを
お伝えしましたね。

それに当てはまる方は
運動してくださいという事でしたね。

良くするのも悪くなるもの
あなた次第と・・・。

今回は、その4つを
1つ1つ説明していきたいと思います。

肩こりになる原因の説明

1つ目⇒運動不足。
現代、当たり前のように
パソコンやスマートフォンが普及していますね。
そのため、運動する機会などが
減っていませんか?
休日に部屋で
ビデオやパソコン、スマートフォン
などでユーチューブなどを見てしまい
一日が終わってします・・・・。

そうなると、
同じ姿勢でいる事が多くなり
筋緊張が高くなっている状態で
硬くなってしまうという事です。
それが、②つ目の姿勢不良に繋がってきます。

本来であれば、脊椎はS字カーブを描き、
ストレスを分散するようになってきます。

頸であれば、
前弯しています。
それが、ストレートネックといって、
前弯がなくなり、真っすぐになっている状態になります。

簡単にいうと頭が前方に位置し、
背中が丸くなっている感じですかね。

そうなると
肩甲骨~首にかけての
筋肉がパンパンに張ってききて
肩こりの原因になったりします。
いわゆる猫背になってしまいがちなのです。

3つ目は「冷え性」です。
女性に多い感じですね。
しかし、男性でも認められます。
冷房の効いている室内で
仕事をするサラリーマンの方、
注意ですね。

冷えは末端だけでなく、
より深部の内蔵の冷えも引き起こします。
特に夏場は冷たい物を飲食
し内臓を冷やす機会も多くなります。
血流が滞り肩回りの血流も阻害されます。
それが、肩こりに繋がってきます。

最後は、「ストレス」です。
精神的なストレスは
自分の体を守ろうとセンサーが働き、
自然と体全体に力が入ってしまうのです。
そのため、筋肉が過度に緊張状態となり、
凝り固まってしまうのです。

次回は、
肩こりの解消のポイントを
お伝えします。

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